xử trí cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất

Máy tạo nhịp phát ra một loạt các xung động với mục đích một trong các xung động đó xâm nhập được vào vòng vào lại và như vậy sẽ phá vỡ vòng vào lại để cắt được cơn tim nhanh. Tạo nhịp cắt cơn tim nhanh vào lại nút nhĩ thất có thể: Tạo nhịp vượt tần số. Tạo nhịp dưới tần số. Tạo nhịp qua thực quản hoặc trong buồng tim. Nếu các cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất xảy ra với tần suất cao, bác sĩ có thể chỉ định bạn thực hiện biện pháp điều trị lâu dài như: - Triệt đốt rối loạn nhịp tim qua ống thông. - Sử dụng thuốc. - Dùng máy tạo nhịp tim. - Phẫu thuật nhằm thay đổi đường dẫn tín hiệu điện trong tim. Có Thể Bạn Quan Tâm 26 Th5 Bệnh tim mạch Posted by Thảo Nguyễn 0 Trong một thời gian nhất định nếu không được lưu thông sẽ làm cho các tế bào não nhanh chóng bị chết đi và gây ra nhiều di chứng nguy hiểm đối với sức khỏe và tính mạng của người bệnh. Việc phát hiện sớm các cơn đột quỵ nhỏ có thể giúp ngăn ngừa các cơn Vay Tiền Cấp Tốc Online Cmnd. Cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất là một rối loạn nhịp thường gặp ở mọi lứa tuổi, nhất là trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ. Bệnh biểu hiện với tình trạng nhịp tim nhanh bất thường, nếu không được điều trị có thể gây những biến chứng nguy hiểm. Nhịp nhanh kịch phát trên thất PSVT là một trong những bất thường về nhịp tim khá thường gặp, đặc trưng bởi các cơn nhịp tim rất nhanh so với bình thường. Nguyên nhân bắt nguồn từ tâm nhĩ nay đường truyền nhĩ thường, tín hiệu đầu tiên phát ra xung động là ở nút xoang, sau đó truyền xung động qua hết tâm nhĩ, khiến cho tâm nhĩ co bóp. Sau đó sẽ qua nút nhĩ thất truyền xuống tâm thất, thông qua bo his và mạng lưới purkinje để qua hết tâm thất và khiến tâm thất co bóp. Các xung động truyền của xung động sẽ tương ứng với sự co bóp cơ tim, bình thường cơ chế tạo nhịp này từ 60 đến 90 lần/ phút, tương ứng với nhịp tim bình thường. Khi bất thường xảy ra do bất thường các xung động này hay bất thường đường truyền sẽ gây ra bất thường sự co bóp cơ nhịp nhanh kịch phát trên thất là một trong những ví dụ khá điển hình của rối loạn nhịp tim ở trẻ em. Tình trạng này có thể gặp ở mọi lứa tuổi, kể cả những người không có bệnh về tim. Trong cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất xuất hiện một đường truyền bất thường khác ngoài đường truyền nhĩ thất. Đường truyền này khiến cho tim tăng nhịp, gây ra cơn nhịp nhanh. 2. Phân loại cơn nhịp nhanh trên thất Cơn nhịp nhanh trên thất được chia thành 3 loại hay gặp bao gồmTim nhanh do vào lại nút nhĩ thất Đây là hình thái thường gặp nhất ở người lớn, đối với trẻ em dạng này thường gặp đứng thứ 2. Trường hợp này xảy ra khi do đường truyền kép chức năng hay trong phạm vi cạnh nút nhĩ thất có một điểm phát xung bất thường. Các xung động sẽ thông qua điểm bất thường và vòng lại gây cơn nhịp nhanh trên nhanh nhĩ Trên tâm nhĩ xuất hiện thêm một số điểm phát xung điện bất thường. Các xung động này đủ mạnh để có thể tạo ra được một xung động qua nút nhĩ thất. Từ đó các xung động này sẽ gây ra những nhịp đập nhanh hơn với bình chứng wolff parkinson white Đây là tình trạng chủ yếu gặp ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, cơn nhịp nhanh xuất phát do đường truyền phụ. Nghĩa là ngoài đường truyền chính thông qua nút nhĩ thất thì trong hội chứng thì có một đường truyền phụ khác xuất hiện, đường truyền xung động này nhanh hơn thông quan nút nhĩ vậy, cơn nhịp nhanh trên thất kịch phát ở trẻ nhỏ thường gặp nhất là do hội chứng WPW gây ra. Đa số hội chứng này do nguyên nhân tự phát và một số trường hợp do nguyên nhân thứ phát như bệnh cơ tim phì đại, một số bệnh cơ tim khác... 3. Dấu hiệu nhận biết cơn nhịp nhanh trên thất ở trẻ em Cơn nhịp nhanh trên thất có những biểu hiện theo từng cơn cho nên trẻ có thể có tiền sử xuất hiện cơn nhịp nhanh trước nhịp nhanh xuất hiện khoảng thời gian ngăn, xuất hiện đột ngột và cũng hết đột ngột. Trong cơn thấy các biểu hiện như mệt, đau ngực, khó thở, hồi hộp, sờ thấy mạch nhanh, trẻ quấy khóc, bứt rứt, vật vã, mồ hôi nhiều, nôn, nặng có thể co giật và khám Thấy mạch rất nhanh, thở nhanh, một số trường hợp khám thấy diện tim đập lớn. Nghe phổi có thể thấy rale ẩm. Rối loạn nhịp tim ở trẻ em có thể phát hiện qua thăm khám 4. Cách chẩn đoán cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất ở trẻ em Ngoài những biểu hiện lâm sàng thì để xác định thì cần làm các xét nghiệm cận lâm tim ECG Đây là xét nghiệm giúp chẩn đoán xác định bệnh. Trên điện tim thấy tần số tim khoảng từ 150 đến 300 lần/phút. Sóng P có thể thấy hoặc không và có thể trước hay sau phức bộ QRS. Phức bộ QRS T có thể bình thường hay giãn ngực thẳng Có thể thấy bóng tim nghi ngờ tình trạng sốc thì cần làm thêm xét nghiệm như sinh hóa máu, công thức máu, điện giải đồ, tổng phân tích nước tiểu. 5. Điều trị cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất ở trẻ em như thế nào? Nhịp nhanh kịch phát trên thất hiếm khi đe dọa tính mạng, nếu cơn nhịp nhanh không thường xuyên và cơn xuất hiện ngắn thì không cần điều trị. Trường hợp các cơn xuất hiện thường xuyên và khó kiểm soát nếu không điều trị thì cơn nhịp nhanh có xu hướng tăng số cơn và nếu kéo dài sẽ có những nguy cơ ảnh hưởng tới chức năng tiêu điều trị cơn nhịp nhanh trên thất ở trẻ gồm điều trị để cắt cơn nhịp nhanh, điều trị duy trì ngăn ngừa các cơn tái phát và điều trị nguyên Điều trị cắt cơnTheo dõi điện tim bằng monitor và xử lý bằng một số biện pháp kích thích dây thần kinh X như sauPhản xạ lặn Được áp dụng cho trẻ dưới 1 tuổi. Cần chuẩn bị một đường truyền tĩnh mạch để phòng ngừa trường hợp nhịp xuống chậm quá hay ngừng thở. Thực hiện bằng cách cho nước đá vào một găng tay, buộc kín lại đặt lên mặt trẻ trong vòng 20 pháp xoa xoang cảnh Áp dụng cho trẻ lớn hơn. Trẻ nằm ngửa, cổ duỗi và quay cổ sang một bên. Người thực hiện dùng hai ngón tay 2 và 3 đặt vào vị trí xoang cảnh và cảm nhận mạch cảnh đập, vừa ấn nhẹ vừa xoa khoảng 15-20 giây, quanh sát ECG, ngừng nếu như nhịp đã chậm lại. Đầu tiên làm bên phải, nếu thất bại chờ 2 phút rồi làm lại bên pháp valsava Được áp dụng cho những trẻ lớn, có thể hợp tác khi yêu cầu thực hiện. Trẻ hít một hơi thật sâu sau đó yêu cầu trẻ thở ra và rặn mạnh giống như động tác khi đại tiện, phồng miệng và một tay đang bịt mũi lại. Giữ nguyên động tác này trong khoảng 10 giây, theo dõi điện tim và yêu cầu bệnh nhân hít thở bình thường. Thực hiện động tác nếu như cơn nhịp nhanh chưa được kiểm Điều trị phòng ngừaNhững trường hợp trẻ xuất hiện cơn không thường xuyên, dễ kiểm soát cơn và không kèm theo các biểu hiện nặng như ngất thì không cần điều trị cắt trẻ cơn nhịp nhanh thường xuyên hơn, nhưng không kèm theo các biểu hiện nặng thì bác sĩ có thể kê thêm một số loại thuốc uống để ngừa cơn xuất hiện như chẹn kênh beta, chống loạn nhịp...Nếu như trẻ lên cơn thường xuyên, các biểu hiện nặng trong cơn và điều trị thuốc thất bại thì thường được điều trị ngừa cơn bằng sóng cao tần. Phương pháp này sử dụng năng lượng tạo ra từ sóng năng lượng tần số, rồi tiến hành đốt những phần mô tim được xác định chính là nguyên nhân gây rối loạn điện tim. Phương pháp này có hiệu quả cao và hiện nay được ứng dụng rộng rãi trên toàn thế trường hợp nếu xác định được chính xác nguyên nhân gây bệnh thì cần phối hợp điều trị thêm nguyên nhân để ngăn ngừa cơn nhịp nhanh trên thất tái nhanh kịch phát trên thất ở trẻ em không đe dọa tính mạng nếu như các biểu hiện nhẹ và cơn xuất hiện không thường xuyên. Tuy nhiên, nó làm tăng nguy cơ suy tim, đau thắt ngực và những biến chứng tim mạch khác. Do đó, nếu có những biểu hiện của bệnh thì việc điều trị nên thực hiện càng sớm càng tốt. Rối loạn nhịp tim ở trẻ em cần được bác sĩ thăm khám định kỳ Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM Tim đập nhanh sau tiêm ngừa Covid có sao không? Đau tức ngực giữa kéo dài có sao không? 15 tuổi hay đau ngực trái có phải bệnh tim không? Câu hỏi Thưa BS, 10 ngày trước, tôi bị cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất, với nhịp 220/ phút, kéo dài 3h đồng hồ. Đây là lần đầu tiên tôi bị như vậy. Tôi không có tiền sử bệnh tim. AloBacsi ơi, tôi cần làm gì để không xảy ra như vậy nữa, nếu bị lần nữa tôi phải tự xử trí như thế nào? Kim Ngân, 42 tuổi Trả lời Ảnh minh họa - nguồn internet Chào bạn Kim Ngân, Qua mô tả thì đây là lần đầu tiên bạn bị cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất, nhưng sao không đến bệnh viện lại để cơn nhịp nhanh này kéo dài 3 tiếng, bởi lẽ, trong cơn với nhịp tim như vậy bạn sẽ rất mệt, không thể chịu đựng được, kèm theo đó nếu để lâu sẽ nặng thêm. Xử trí chỉ có nhập viện để chích thuốc cho ra cơn ngay lập tức. Cơn nhịp nhanh này không thể tự xử trí ở nhà được, vì cần phải đo Điện tâm đồ để xác định chẩn đoán, khi đã xác định đúng là cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất rồi thì mới xử trí thuốc đặc hiệu. Cơn nhịp nhanh này có thể xuất hiện bất kỳ khi nào và nguy hiểm khi bạn đi chơi xa, nơi không có cơ sở y tế. Trường hợp của bạn cần khám tại BV có chuyên khoa Tim mạch để đo Điện sinh lý tim, đồng thời tìm nguyên nhân của cơn loạn nhịp này, khi đó điều trị mới hiệu quả được, bạn nhé. Thân mến, - nơi bạn có thể trò chuyện, chia sẻ mọi thắc mắc với bác sĩ chuyên khoa. giúp bạn giải đáp thắc mắc về sức khỏe. Mọi thắc mắc về sức khỏe gửi đến email kbol Bạn đọc có thể ghi kèm số điện thoại để bác sĩ liên hệ khi cần chính xác về nội dung cần hỏi, bạn đọc vui lòng gõ có dấu font chữ Unicode. Chân thành cảm ơn. Câu hỏi liên quan 17 tuổi dương vật chưa phát triển, có nên dùng testosterone? Các triệu chứng thường gặp sau khi rút ống JJ? Đau bụng kèm buồn nôn sau 3 ngày uống thuốc điều trị Hp

xử trí cơn nhịp nhanh kịch phát trên thất